突破性出血可能由激素水平波动、子宫内膜病变、凝血功能障碍、宫颈病变等原因引起,可通过药物调整、手术治疗等方式干预。
口服避孕药漏服或激素替代疗法剂量不足导致雌激素水平异常,可能伴随月经周期紊乱。建议遵医嘱调整药物剂量或更换剂型,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等。
子宫内膜息肉或子宫内膜炎可能引起异常出血,常伴有下腹坠痛。需通过宫腔镜确诊,可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或地屈孕酮片进行药物干预。
血小板减少症或血友病等凝血功能障碍性疾病可能导致出血时间延长,需完善凝血四项检查。维生素K1注射液、氨甲环酸片等药物可辅助改善症状。
宫颈炎或宫颈上皮内瘤变可能表现为接触性出血,常伴有分泌物增多。需进行TCT和HPV检测,根据结果选择保妇康栓或干扰素栓局部治疗。
建议记录出血时间与月经周期变化,避免剧烈运动加重出血,异常出血持续超过3天需及时妇科就诊。