突发脑出血怎么治疗

Question

突发脑出血怎么治疗

Answer 1

突发脑出血可通过控制血压、降低颅内压、手术清除血肿、康复训练等方式治疗。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、外伤等原因引起。

1、控制血压

高血压是脑出血最常见诱因，需紧急静脉使用乌拉地尔或尼卡地平降压，同时监测血压波动，避免过低导致脑灌注不足。

2、降低颅内压

脑水肿高峰期可使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等脱水剂，必要时行脑室引流术，维持颅内压在正常范围。

3、手术清除血肿

对于幕上血肿超过30毫升或小脑血肿超过10毫升者，需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术，解除脑组织压迫。

4、康复训练

病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼、吞咽训练及语言康复，可使用巴氯芬缓解肌痉挛，配合针灸改善神经功能。

急性期绝对卧床休息，保持呼吸道通畅，康复期需低盐低脂饮食，定期监测血压血糖，避免情绪激动和剧烈活动。