肾结石发烧不退可通过多喝水、使用抗生素、解痉止痛药、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石发烧不退通常由尿路感染、结石梗阻、肾积水、脓毒血症、肾功能损害等原因引起。
1、多喝水增加每日饮水量有助于稀释尿液并促进小结石排出，建议每日饮水量达到2000-3000毫升。可选择淡盐水或柠檬水，但存在严重肾积水或心功能不全者需控制入量。排尿时出现灼热感或血尿应立即就医。
2、使用抗生素头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素适用于合并细菌感染的情况。感染性结石可能引发寒战高热，尿培养可明确致病菌。用药期间需监测肝肾功能，避免与含钙抗酸剂同服。
3、解痉止痛药双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片能缓解输尿管痉挛性疼痛。结石移动可能损伤尿路上皮，出现腰腹部绞痛伴恶心呕吐。妊娠期及青光眼患者禁用莨菪碱类药物。
4、体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎。治疗后可能出现血尿和肾周血肿，需卧床休息48小时。严重肥胖或凝血功能障碍者不适宜该治疗。
5、经皮肾镜取石针对大于20毫米的鹿角形结石或体外碎石失败病例，建立皮肤至肾脏的通道直接取石。术后需留置肾造瘘管，警惕出血和感染风险。合并严重心肺疾病者需评估手术耐受性。
肾结石患者应限制草酸含量高的菠菜、竹笋等食物，每日钠盐不超过5克。适度跳跃运动帮助结石位移，但急性发作期需卧床。出现持续高热、少尿或无尿等表现时，提示可能存在脓肾或尿源性败血症，须紧急医疗干预。建议每半年复查泌尿系超声监测结石复发情况。
