拔完智齿后咽口水疼痛可能由创口炎症、神经牵拉、干槽症、感染等原因引起，通常可通过冷敷、药物镇痛、创口护理、抗感染治疗等方式缓解。
1、创口炎症拔牙后局部组织出现创伤性水肿，刺激周围神经末梢导致疼痛。建议24小时内冰敷患侧脸颊，避免吮吸动作，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等药物缓解。
2、神经牵拉智齿根尖邻近下牙槽神经，术中牵拉可能造成暂时性神经水肿。表现为放射性疼痛伴吞咽不适，通常3-5天自行缓解，严重时可短期服用甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物。
3、干槽症血凝块脱落导致牙槽骨暴露，可能与过度漱口、吸烟等因素有关，典型表现为剧烈放射性疼痛伴腐臭味。需及时清创填塞碘仿纱条，配合使用头孢克肟分散片、奥硝唑片、氯己定含漱液等药物。
4、继发感染术后护理不当可能引发细菌感染，症状包括持续肿痛、发热等。需进行脓液引流，根据药敏试验选择阿莫西林克拉维酸钾片、克林霉素胶囊、替硝唑片等抗生素治疗。
术后48小时内避免刷牙漱口，选择温凉流质饮食，用生理盐水轻柔含漱保持口腔清洁，若疼痛超过一周或伴随发热需及时复诊。
