同房后来月经通常属于正常生理现象，可能与激素波动、排卵期出血、宫颈刺激、子宫内膜异位症等因素有关。
1、激素波动
月经周期中雌激素水平变化可能导致轻微出血，通常无须特殊处理，保持外阴清洁即可。
2、排卵期出血
排卵后黄体功能不足可能引起点滴出血，可观察1-2个周期，若持续出现需检查激素六项。
3、宫颈刺激
同房时宫颈机械性摩擦可能导致接触性出血，建议进行妇科检查排除宫颈炎或息肉。
4、子宫内膜异位症
可能与经血逆流或炎症反应有关，常伴随痛经或性交痛，需通过超声或腹腔镜确诊。
建议记录出血时间与月经周期关系，避免经期同房，若出血量多或持续超过3天应及时就诊。
