同房宫颈出血怎么治疗

Question

同房宫颈出血怎么治疗

Answer 1

同房后宫颈出血可通过局部用药、抗感染治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预，通常与宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等因素有关。

1、局部用药

轻度宫颈炎或机械性损伤可使用保妇康栓、消糜栓、重组人干扰素α2b栓等药物局部治疗，缓解黏膜充血水肿。用药需在妇科医生指导下进行。

2、抗感染治疗

细菌性阴道炎合并出血可口服甲硝唑、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素，需配合阴道冲洗。衣原体感染需加用多西环素规范治疗。

3、物理治疗

宫颈息肉或持续性糜烂出血可采用激光、冷冻或电灼治疗，术后需禁性生活。治疗前需排除恶性病变，术后可能有少量渗血。

4、手术治疗

高级别上皮内瘤变或早期宫颈癌需行宫颈锥切术，浸润癌则需根治性子宫切除术。所有病例均需病理确诊后制定个体化方案。

建议出血期间避免性生活，穿棉质内裤保持会阴清洁，治疗后定期复查HPV和TCT。出现持续出血或腹痛需及时返诊。