1型糖尿病比2型糖尿病更严重。1型糖尿病属于自身免疫性疾病，需终身依赖胰岛素治疗；2型糖尿病早期可通过生活方式干预控制，但后期可能出现严重并发症。
1型糖尿病是胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏，2型糖尿病是胰岛素抵抗伴相对不足。1型起病急骤，2型进展隐匿。
1型患者必须每日注射胰岛素，血糖波动大易发生酮症酸中毒；2型初期可用二甲双胍等口服药，部分患者最终仍需胰岛素。
两种类型均可引起视网膜病变、肾病等微血管并发症，但1型更早出现且程度更重，心血管疾病风险也显著增高。
1型需严格监测血糖、计算碳水化合物摄入量，2型通过饮食运动控制即可取得较好效果，但晚期管理难度接近1型。
建议糖尿病患者定期监测糖化血红蛋白，保持规律作息与均衡饮食，两类糖尿病均需遵医嘱规范治疗以延缓并发症。
