糖尿病并发症心衰可通过控制血糖、改善生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。心衰通常由长期高血糖、冠状动脉病变、心肌代谢异常、自主神经病变等原因引起。
严格监测血糖并使用胰岛素或口服降糖药,如二甲双胍、格列美脲、西格列汀,避免血糖波动加重心脏负荷。
限制钠盐摄入并控制每日饮水量,进行低强度有氧运动如步行,戒烟戒酒以减轻心脏负担。
使用利尿剂呋塞米缓解水肿,β受体阻滞剂美托洛尔改善心功能,ARNI类沙库巴曲缬沙坦延缓心室重构。
严重病例需冠状动脉搭桥或心脏再同步化治疗,合并瓣膜病变可能需行瓣膜修复术。
患者需定期复查心脏超声与BNP指标,保持每日体重监测,出现呼吸困难加重需立即就医。