尿毒症引发的并发症

Question

尿毒症引发的并发症

Answer 1

尿毒症常见并发症包括电解质紊乱、心血管疾病、肾性骨营养不良和尿毒症脑病。这些并发症主要由肾功能衰竭导致代谢废物蓄积和内分泌失衡引起，需通过透析、药物及综合管理控制病情。

1、电解质紊乱

尿毒症患者因肾脏排钾功能障碍易出现高钾血症，表现为肌无力或心律失常。需限制高钾食物摄入，必要时使用聚磺苯乙烯钠等降钾树脂，严重时需紧急透析治疗。

2、心血管疾病

水钠潴留和毒素蓄积可导致高血压和心力衰竭。需严格控制液体摄入，使用呋塞米利尿剂减轻心脏负荷，合并贫血者可静脉补铁或使用重组人促红细胞生成素。

3、肾性骨病

钙磷代谢异常引发甲状旁腺功能亢进和骨质疏松。需口服碳酸钙降磷，使用骨化三醇调节钙吸收，定期监测血钙磷及甲状旁腺激素水平。

4、尿毒症脑病

毒素蓄积影响中枢神经系统，出现意识障碍或抽搐。需加强透析充分性，必要时使用镇静药物控制症状，同时纠正酸碱平衡失调。

患者需严格遵循低盐低钾优质蛋白饮食，每日监测体重变化，定期复查肾功能和电解质指标，及时调整治疗方案。