脾大可通过药物治疗、手术治疗、病因治疗、生活调整等方式干预，饮食上建议选择易消化、低脂高蛋白的食物。
脾功能亢进时可使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂，合并感染需用头孢曲松、阿莫西林等抗生素，门静脉高压患者可服用普萘洛尔降低压力。
严重脾功能亢进或脾破裂需行脾切除术，部分患者可选择脾动脉栓塞术，术后需预防血栓和感染。
肝硬化引起的脾大需抗病毒和保肝治疗，血液病需化疗或靶向治疗，自身免疫性疾病需免疫调节。
避免剧烈运动和外伤，保持规律作息，戒烟限酒，定期监测血常规和腹部超声。
饮食宜少食多餐，选择鱼肉、鸡蛋、嫩叶蔬菜等低纤维食物，避免坚硬粗糙食物，烹饪方式以蒸煮为主，适量补充维生素B12和叶酸。
