胎儿甲状腺发育始于妊娠第3周,至第10周基本形成功能结构,发育关键期集中在孕早期(4-10周)。甲状腺激素分泌通常在妊娠12周后逐步完善,发育过程受母体碘营养、遗传因素、胎盘功能及环境因素共同影响。
妊娠第3周甲状腺原基从咽底内胚层分化,第7周完成迁移至颈部正常位置,此阶段依赖母体甲状腺激素通过胎盘供给。
妊娠8-10周甲状腺滤泡开始形成并具备摄碘能力,此时母体缺碘可能影响胎儿甲状腺形态发育。
妊娠12周后胎儿下丘脑-垂体-甲状腺轴逐步建立,16周可自主合成甲状腺激素,但完全功能成熟需至妊娠晚期。
关键发育期受母体碘摄入量、甲状腺抗体、药物暴露及遗传代谢病等因素干扰,可能引发先天性甲减或甲状腺形态异常。
建议孕妇在孕早期保证每日250微克碘摄入,避免接触放射性物质,定期监测甲状腺功能,发现异常及时干预。