原发性血小板增多症可能由基因突变、慢性炎症刺激、骨髓造血功能异常、继发性血小板增多症等原因引起。
JAK2、CALR等基因突变可能导致骨髓巨核细胞异常增殖,表现为血小板持续增多,可通过羟基脲、干扰素α、阿那格雷等药物控制血小板数量。
类风湿关节炎、结核病等慢性炎症性疾病可能刺激血小板生成,需治疗原发病,同时使用阿司匹林预防血栓形成。
骨髓纤维化等造血功能紊乱可能导致血小板自主性增殖,伴随脾肿大等症状,需进行骨髓穿刺确诊,采用芦可替尼等靶向药物治疗。
缺铁性贫血、脾切除术后等状态可能反应性引起血小板升高,需纠正原发因素,密切监测血小板计数变化。
建议患者定期监测血常规,避免剧烈运动导致出血风险,饮食注意补充水分并限制高嘌呤食物摄入。