拇指甲黑线可能由外伤、真菌感染、甲母痣、黑色素瘤等原因引起，需结合具体表现判断严重程度。
指甲受挤压或碰撞后，甲床毛细血管破裂形成淤血，表现为纵向黑线。通常无需特殊治疗，随指甲生长会逐渐消失，避免重复损伤即可。
甲癣可能导致指甲出现黑色条纹，常伴有甲板增厚、分层。可遵医嘱使用特比萘芬、环吡酮胺、阿莫罗芬等抗真菌药物，同时保持手足干燥清洁。
甲母质黑色素细胞增生形成良性色素痣，表现为规则的黑褐色纵线。若黑线宽度超过3毫米或快速变化，建议皮肤科就诊排除恶变可能。
甲下恶性黑色素瘤早期可表现为不规则黑线，伴随颜色不均、边界模糊。需通过皮肤镜及病理确诊，确诊后需手术扩大切除并配合综合治疗。
日常应避免指甲外伤，发现黑线变宽、颜色加深或甲周皮肤异常时及时就医，避免自行撕扯或修剪病变部位。
