输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石自然排出,适用于直径小于5毫米的结石。
α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度,需在医生指导下使用。
适用于直径5-15毫米的结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎,可能伴随血尿、肾绞痛等短期副作用。
对于较大或嵌顿性结石,可采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石,术后可能需留置双J管2-4周。
治疗期间应限制高草酸食物摄入,避免剧烈运动导致结石移位,定期复查超声监测结石排出情况。