尿蛋白和尿潜血同时出现可能由泌尿系统感染、肾小球肾炎、泌尿系统结石、肾病综合征等原因引起,需结合尿液检查、影像学检查等进一步诊断。
细菌感染可能导致尿路上皮损伤,引发蛋白尿和血尿。常见症状包括尿频尿急,可通过尿培养确诊。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜,导致蛋白和红细胞漏出。多伴有水肿和高血压,需肾活检确诊。常用药物包括缬沙坦、泼尼松、环磷酰胺。
结石移动划伤尿路黏膜引发血尿,同时可能阻塞导致肾小球内压增高出现蛋白尿。典型表现为肾绞痛,可通过超声诊断。治疗使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
肾小球基底膜通透性异常导致大量蛋白尿,伴随肾小管重吸收障碍出现血尿。特征性表现为低蛋白血症,需24小时尿蛋白定量确诊。常用免疫抑制剂如他克莫司、吗替麦考酚酯。
建议限制钠盐摄入并监测血压,避免剧烈运动加重血尿,出现持续泡沫尿或肉眼血尿时应及时肾内科就诊。