脊柱侧弯严重怎么治疗

Question

脊柱侧弯严重怎么治疗

Answer 1

脊柱侧弯严重可通过支具矫正、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预，通常与先天发育异常、神经肌肉病变、姿势不良、骨骼退变等因素相关。

1、支具矫正

适用于青少年中度侧弯，通过定制矫形支具施加外力矫正脊柱曲度，需配合定期复查调整。常见伴随症状为背部不对称隆起。

2、物理治疗

通过施罗特体操等特定动作强化核心肌群，改善肌肉失衡状态。可能与长期不良坐姿有关，表现为双肩不等高。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛，肌松剂如乙哌立松改善痉挛，钙剂预防骨质疏松。多与退行性病变相关。

4、手术治疗

侧弯超过40度需行椎弓根螺钉固定术或脊柱融合术，严重者需截骨矫形。通常存在椎体旋转等结构性改变。

日常应避免单侧负重，睡眠选择硬板床，游泳等对称性运动有助于延缓进展，需每3-6个月进行脊柱全长X线评估。