左下腹乙状结肠区疼痛伴按压痛可能与肠易激综合征、乙状结肠炎、憩室炎、肠梗阻等疾病有关，症状按早期表现至终末期排列。
1、肠易激综合征肠道功能紊乱导致痉挛性疼痛，常与精神压力、饮食刺激有关。建议调整饮食结构，避免生冷辛辣食物，可遵医嘱使用匹维溴铵片、曲美布汀片或复方谷氨酰胺肠溶胶囊缓解症状。
2、乙状结肠炎炎症反应引发持续性隐痛，可能与感染、免疫异常有关。需完善肠镜检查，急性期可选用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片或地衣芽孢杆菌活菌胶囊治疗。
3、憩室炎结肠憩室继发感染导致局部压痛，常见于中老年便秘人群。需禁食并静脉抗感染治疗，严重者需手术切除，药物可选头孢克肟分散片、甲硝唑片或双歧杆菌三联活菌散。
4、肠梗阻机械性梗阻引发绞痛伴腹胀呕吐，需立即禁食禁水并行影像学检查。完全梗阻需急诊手术解除，部分梗阻可尝试甘油灌肠剂、乳果糖口服溶液或胃肠减压保守治疗。
出现持续疼痛伴发热、便血需急诊就医，日常保持规律作息与高纤维饮食，避免用力按压疼痛部位。
