精索鞘膜积液可通过观察随访、穿刺抽液、注射硬化剂、手术治疗等方式治疗。精索鞘膜积液通常由先天性鞘状突未闭合、感染、创伤、肿瘤等原因引起。
婴幼儿轻度无症状积液可暂不处理,多数在2岁前自行吸收,建议家长定期带孩子复查超声监测积液量变化。
适用于中等量积液伴不适症状者,在无菌操作下抽出积液缓解胀痛,但复发概率较高,需配合加压包扎。
穿刺抽液后向鞘膜腔内注入聚桂醇等药物,促使鞘膜粘连闭合,适用于复发性积液,需由泌尿外科医生操作。
鞘膜翻转术或鞘膜切除术是根治方法,适用于大量积液、反复感染或怀疑肿瘤者,术后需预防阴囊水肿。
日常避免剧烈运动及久站,穿着宽松内裤减轻阴囊下坠感,术后遵医嘱使用头孢克洛、左氧氟沙星等预防感染。