异烟肼的副作用主要包括周围神经炎、肝毒性、胃肠道反应和过敏反应，通常与用药剂量和个体差异有关。
1、周围神经炎
长期大剂量使用可能损伤周围神经，表现为手脚麻木或刺痛，可联合维生素B6预防，严重时需调整用药方案。
2、肝毒性
异烟肼代谢产物可能引发转氨酶升高，出现食欲减退或黄疸，用药期间需定期监测肝功能，必要时使用护肝药物。
3、胃肠道反应
常见恶心呕吐等不适症状，建议餐后服药减轻刺激，若持续不缓解可考虑使用胃黏膜保护剂。
4、过敏反应
少数患者可能出现皮疹或发热，需立即停药并抗过敏治疗，既往有过敏史者用药前应进行皮试。
用药期间应避免饮酒，定期复查肝肾功能，出现严重不良反应需及时就医调整治疗方案。
