排便困难伴随腹痛可能由饮食结构不合理、肠道蠕动减弱、肠易激综合征、肠梗阻等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、物理干预、手术解除梗阻等方式改善。
膳食纤维摄入不足会导致粪便干结，建议每日摄入西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，同时保持2000毫升以上饮水量软化粪便。
久坐缺乏运动可能减弱肠道蠕动，每日进行30分钟快走或腹部按摩，必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶肠溶片等缓泻剂。
肠易激综合征可能与精神紧张有关，表现为阵发性腹痛伴便秘，可选用匹维溴铵片、曲美布汀片缓解痉挛，配合益生菌调节菌群平衡。
机械性肠梗阻需禁食并就医，通过胃肠减压或手术解除肠道堵塞，常见于肠粘连、肿瘤压迫等情况，伴随呕吐、腹胀等症状。
长期便秘患者应建立定时排便习惯，避免用力过度导致肛裂，若症状持续2周以上或出现便血需消化内科就诊。
