腰痛伴随下肢无力可能由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质疏松、脊髓肿瘤等原因引起，症状从轻度神经压迫到严重脊髓损伤均可出现。
椎间盘髓核压迫神经根导致放射性疼痛，常伴单侧下肢麻木无力。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片缓解症状。
椎管容积减小压迫马尾神经，表现为间歇性跛行及下肢肌力下降。轻症可通过物理治疗改善，严重者需椎管减压术，药物可选洛索洛芬钠片、腺苷钴胺片、普瑞巴林胶囊。
椎体压缩性骨折刺激神经引发症状，多见于绝经后女性。需补充钙剂与维生素D，疼痛明显使用阿仑膦酸钠片、鲑降钙素注射液、骨化三醇软胶囊。
占位病变直接压迫脊髓导致进行性无力，需MRI明确诊断。治疗以手术切除为主，配合放疗化疗，镇痛可用盐酸曲马多缓释片、加巴喷丁胶囊、氨酚羟考酮片。
建议避免久坐弯腰动作，加强腰背肌锻炼，出现进行性肌力减退或大小便功能障碍需立即就诊。
