宫颈癌中期通过规范治疗可以实现临床治愈或长期控制,治疗效果主要与肿瘤分化程度、淋巴结转移情况、治疗方案选择及患者个体差异有关。
同步放化疗是主要治疗手段,放疗可选用三维适形放疗或调强放疗,化疗药物常用顺铂、紫杉醇等,部分患者需配合近距离放射治疗。
肿瘤直径小于4厘米且未累及宫旁组织时,可考虑根治性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫,术后需根据病理结果决定辅助治疗方案。
PD-1抑制剂等免疫治疗药物可用于PD-L1阳性患者,贝伐珠单抗适用于复发或转移病例,需结合基因检测结果选择。
5年生存率约60%-70%,肿瘤分级、脉管浸润、HPV分型是重要预后指标,规范随访可早期发现复发转移。
治疗期间需保证优质蛋白摄入,维持血红蛋白水平,适当进行盆底肌训练,定期复查HPV和TCT检测。