痛风反复发作可能由饮食不当、饮酒过量、药物影响、肾功能异常等原因引起,可通过调整饮食、限制饮酒、规范用药、治疗基础疾病等方式控制。
高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入过多会导致血尿酸升高。建议减少红肉摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非布司他、苯溴马隆等药物。
酒精代谢会抑制尿酸排泄,啤酒含有大量嘌呤前体。需严格戒酒尤其啤酒,发作期可配合使用依托考昔、双氯芬酸钠、泼尼松等抗炎药物。
利尿剂、免疫抑制剂等药物可能干扰尿酸代谢。应在医生指导下调整用药方案,合并高血压时可选用氯沙坦等兼具促尿酸排泄作用的降压药。
慢性肾病会导致尿酸排泄障碍,常伴随水肿、尿量减少。需治疗原发病,控制蛋白摄入,必要时进行降尿酸治疗,监测血肌酐和尿酸水平。
保持每日2000毫升饮水,避免剧烈运动诱发关节损伤,定期复查血尿酸水平有助于预防复发。