偏头痛发作前的症状主要有视觉先兆、感觉异常、言语障碍、情绪波动等。
部分患者会出现闪光暗点或锯齿状光斑,通常持续数分钟至半小时,可能与大脑皮层扩散性抑制有关,可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦、麦角胺咖啡因等药物缓解。
表现为单侧肢体麻木或针刺感,常从手指扩散至面部,与三叉神经血管系统激活相关,发作时需避免强光刺激,可用对乙酰氨基酚、萘普生、利扎曲普坦等药物干预。
可能出现找词困难或表达不清,属于先兆期的语言中枢受累表现,通常伴随恶心畏光症状,建议发作期保持安静环境,必要时使用阿司匹林、双氯芬酸钠、舒马曲坦等药物。
部分患者在发作前24小时会出现烦躁抑郁等情绪变化,与血清素水平波动相关,可通过记录发作诱因进行预防,急性期可选用苯甲酸利扎曲普坦、依托考昔、氟桂利嗪等药物。
建议偏头痛患者日常避免巧克力红酒等常见诱因,发作期选择安静黑暗环境休息,定期进行有氧运动有助于减少发作频率。