芒硝的副作用主要有腹泻、电解质紊乱、胃肠刺激、过敏反应。芒硝作为渗透性泻药，使用不当可能引发多种不良反应，需严格遵医嘱控制剂量与疗程。
芒硝通过高渗作用使肠腔水分增加促进排便，过量使用会引发水样腹泻。轻度腹泻可减少用量，严重时需停药并口服补液盐纠正脱水。
长期大量使用可能导致钠钾等电解质丢失，表现为乏力或心律失常。需监测血电解质水平，必要时补充氯化钾缓释片或门冬氨酸钾镁等药物。
芒硝直接刺激胃肠黏膜可能引发恶心呕吐，空腹服用时更明显。建议餐后服用铝碳酸镁或硫糖铝等胃黏膜保护剂缓解症状。
少数患者可能出现皮疹或呼吸困难等过敏症状，需立即停用并服用氯雷他定或地塞米松等抗过敏药物，严重者需急诊处理。
使用芒硝期间应避免同时服用其他泻药，注意补充水分并观察排便情况，孕妇及肾功能不全者禁用，出现持续腹痛或血便需及时就医。
