脑炎症状出现可通过抗病毒治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗、重症监护治疗等方式干预。脑炎通常由病毒感染、自身免疫反应、细菌感染、寄生虫感染等原因引起。
病毒感染引起的脑炎需使用阿昔洛韦、更昔洛韦、膦甲酸钠等抗病毒药物。早期应用可抑制病毒复制,减轻脑实质损伤,降低颅内压升高等症状。
针对高热可使用物理降温或布洛芬等退热药;癫痫发作需静脉注射地西泮控制;脑水肿患者需甘露醇脱水降颅压。维持水电解质平衡与营养支持至关重要。
自身免疫性脑炎需采用甲泼尼龙冲击治疗或静脉注射免疫球蛋白。治疗期间需监测血糖血压,可能出现库欣综合征等不良反应。
出现呼吸衰竭需气管插管机械通气,循环衰竭者需血管活性药物维持血压。严重病例可能需血浆置换或持续肾脏替代治疗清除炎症介质。
脑炎急性期应绝对卧床,恢复期可逐步进行肢体康复训练。日常注意避免受凉感冒,接种乙脑疫苗等可预防部分病毒性脑炎。