结婚一年未孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、男性精子异常、子宫内膜异位症等原因引起,可通过监测排卵、输卵管通液术、精液分析、腹腔镜手术等方式排查治疗。
女性月经不规律或闭经可能导致排卵异常,表现为基础体温无双向变化。建议通过超声监测卵泡发育,可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑或尿促性素等促排卵药物。
盆腔炎症或既往手术史可能导致输卵管粘连,常伴有下腹隐痛。需进行输卵管造影检查,必要时行宫腹腔镜联合疏通术,急性期可选用头孢曲松联合多西环素抗感染。
男性精液量少或活力低下多与精索静脉曲张有关,可通过精液常规检查确诊。改善生活方式后仍异常者,可考虑服用左卡尼汀、辅酶Q10或锌硒宝等营养素补充剂。
进行性加重的痛经可能提示内膜异位病灶,超声可见卵巢巧克力囊肿。确诊需腹腔镜检查,药物可选地诺孕素、戈舍瑞林等,重症需手术切除病灶。
建议夫妻双方同步检查,备孕期间保持规律作息,避免烟酒并适量补充叶酸,焦虑情绪可能影响受孕概率需及时疏导。