混合痔手术后发热可能由术后吸收热、创面感染、尿路感染、药物反应等原因引起,需结合体温变化及伴随症状综合判断。
手术创伤导致组织分解产物吸收引起的低热,体温通常不超过38℃,无需特殊处理,术后1-2天可自行消退。
肛门创面被粪便污染可能导致局部感染,表现为体温超过38.5℃伴肛门灼痛,需进行创面分泌物培养,可使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。
术后排尿困难或导尿操作可能引发尿路感染,伴随尿频尿急症状,尿常规检查可见白细胞升高,可选用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因治疗。
部分患者对麻醉药物或术后止痛药产生过敏反应,可能出现一过性发热伴皮疹,需停用可疑药物并更换为布洛芬等替代药物。
术后应保持肛门清洁,每日用高锰酸钾溶液坐浴,发热超过38.5℃或持续3天以上需及时复查血常规和创面情况。