多数情况下直径小于10毫米的子宫息肉无须手术,可通过药物控制或定期观察处理。是否需要手术主要取决于息肉大小、症状严重程度、生育需求以及病理类型等因素。
直径小于5毫米的息肉通常建议保守治疗,可能由激素水平波动引起,表现为月经量增多,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。
若伴随异常子宫出血、不孕等症状,可能与子宫内膜炎症有关,需进行宫腔镜电切术等治疗,同时配合左炔诺孕酮宫内缓释系统控制复发。
备孕女性出现息肉可能导致着床障碍,建议孕前切除,术后可短期应用屈螺酮炔雌醇片调节周期,并监测内膜修复情况。
绝经后女性或病理提示不典型增生者需警惕恶变风险,可能需扩大切除范围,术后需定期随访并配合醋酸甲羟孕酮等药物干预。
建议保持规律作息,避免高雌激素食物摄入,术后三个月内禁止盆浴及性生活,定期复查超声监测复发情况。