大叶肺炎在儿童中属于较严重的肺部感染性疾病,但多数患儿经规范治疗可痊愈。病情严重程度与感染病原体类型、患儿免疫状态、治疗时机等因素相关。
肺炎链球菌感染最常见且相对可控,支原体感染易引发持续高热,金黄色葡萄球菌感染可能快速进展为肺脓肿。
可能出现胸腔积液、脓胸等局部并发症,重症可引发脓毒血症或多器官功能障碍,需密切监测呼吸频率和血氧饱和度。
早产儿、营养不良或先天性免疫缺陷患儿病情更易加重,家长需注意患儿精神状态和进食量变化。
对β-内酰胺类抗生素敏感者预后良好,耐药菌感染需调整用药,极少数需纤维支气管镜灌洗治疗。
家长应保持患儿呼吸道通畅,遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸、阿奇霉素等药物,恢复期补充优质蛋白和维生素A促进肺泡修复。