心肌炎多数情况下可以治愈,具体预后与病情严重程度、治疗时机及基础健康状况有关,轻度心肌炎通过充分休息和药物治疗可完全康复,重症患者可能遗留心功能异常。
柯萨奇病毒等感染是常见病因,表现为胸闷、心律失常。急性期需使用辅酶Q10、维生素C等营养心肌药物,重症需静脉注射免疫球蛋白。
链球菌或白喉杆菌感染导致,伴随发热、肌钙蛋白升高。除抗生素治疗外,可配合曲美他嗪、磷酸肌酸钠等改善心肌代谢。
风湿热或系统性红斑狼疮引发,出现心包摩擦音。需采用糖皮质激素联合环磷酰胺控制免疫反应,同时监测左心室功能。
药物或酒精中毒损伤心肌细胞,心电图显示ST-T改变。立即停用致病因素,使用硫胺素和门冬氨酸钾镁促进修复。
恢复期应避免剧烈运动,限制钠盐摄入,定期复查心电图和心脏超声,接种流感疫苗预防呼吸道感染诱发疾病复发。