乳房有肿块且疼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起，需根据具体情况进行诊断和治疗。
乳腺增生与内分泌紊乱有关，常见于育龄女性，表现为乳房胀痛和结节感。可通过热敷缓解症状，必要时遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等药物。
乳腺炎多因细菌感染或乳汁淤积导致，哺乳期女性高发，伴有红肿热痛。需排空乳汁并抗感染治疗，可选用头孢克洛、阿莫西林、青霉素等抗生素。
乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，与雌激素水平过高相关，肿块活动性好。较小肿瘤可观察随访，较大时需手术切除，常用术式包括真空辅助微创旋切术和开放切除术。
乳腺癌属于恶性肿瘤，可能与遗传和激素暴露有关，表现为无痛性硬块伴皮肤改变。需进行穿刺活检确诊，治疗包括保乳手术、改良根治术配合放化疗。
建议避免高脂饮食，选择合适内衣减少压迫，定期进行乳腺自检和超声检查，发现异常及时就诊。
