沙眼症状主要表现为眼睑结膜充血、滤泡增生、角膜血管翳及倒睫等，病情发展可分为早期刺激症状、活动期病变和晚期并发症三个阶段。
患者常出现眼部异物感、畏光流泪，结膜轻度充血伴黏液性分泌物增多，可能与沙眼衣原体感染初期刺激有关，需使用红霉素眼膏、磺胺醋酰钠滴眼液或利福平滴眼液治疗。
睑结膜出现特征性滤泡和乳头增生，角膜上缘可见新生血管侵入形成血管翳，此时需联合使用阿奇霉素口服药、氧氟沙星滴眼液及四环素眼膏控制感染。
反复感染可导致睑内翻、倒睫和角膜混浊，严重者出现干眼症或视力下降，需通过电解倒睫术、睑内翻矫正术等手术治疗，配合人工泪液缓解症状。
长期未治疗可能引发角膜溃疡甚至失明，需进行角膜移植手术，同时使用环孢素滴眼液预防排斥反应。
出现持续性眼红眼痒应及时就医，避免共用毛巾，保持眼部清洁可降低传播风险。
