沙眼主要表现为眼部异物感、畏光流泪、结膜充血及黏液脓性分泌物，严重者可出现角膜血管翳和瘢痕。治疗方法包括局部抗生素应用、眼部清洁护理、睑内翻矫正手术及并发症管理。
早期因衣原体感染刺激结膜，患者常觉眼内有砂砾摩擦感。可使用红霉素眼膏、磺胺醋酰钠滴眼液或阿奇霉素滴眼液控制感染，同时用生理盐水冲洗结膜囊。
炎症反应导致角膜敏感性增高，遇光刺激后反射性流泪。除抗生素治疗外，可短期配合人工泪液缓解症状，避免强光刺激。
睑结膜出现滤泡增生和充血，呈现天鹅绒样外观。需持续用药4-6周，严重者口服多西环素，合并倒睫时需电解毛囊。
晚期炎症向角膜蔓延形成血管化瘢痕，影响视力。除全身应用抗生素外，需行板层角膜移植术，术后使用环孢素滴眼液抑制排斥反应。
患者应单独使用毛巾并定期煮沸消毒，避免揉眼加重感染。出现视力下降或眼睑畸形时需及时眼科手术干预。
