乳痈是中医对急性乳腺炎的称谓,对应西医的哺乳期乳腺炎或非哺乳期乳腺炎,主要表现为乳房红肿热痛、硬结形成,严重时可伴发热或脓肿。
多因乳汁淤积合并细菌感染引起,常见金黄色葡萄球菌感染,表现为乳房胀痛、局部皮肤发红,可遵医嘱使用头孢氨苄、阿莫西林克拉维酸钾、红霉素等抗生素。
包括浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎,可能与自身免疫、导管阻塞有关,需通过穿刺活检确诊,急性期可短期使用泼尼松、甲氨蝶呤等药物控制炎症。
未及时治疗的乳腺炎可能发展为乳房脓肿,需超声引导下穿刺抽脓或手术切开引流,同时配合静脉输注头孢曲松、克林霉素等抗感染治疗。
罕见情况需警惕炎性乳腺癌,表现为快速进展的乳房红肿伴橘皮样变,需通过病理活检明确诊断,治疗以综合抗肿瘤方案为主。
发病期间应保持乳房清洁,哺乳期患者需排空乳汁,避免辛辣刺激饮食,出现持续高热或肿块波动感应立即就医。