不来月经通常不会排卵，但存在无排卵性月经或特殊生理状态下的例外情况。主要影响因素有生理性闭经、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等。
妊娠期、哺乳期或围绝经期女性可能出现生理性闭经，此时卵巢功能正常但暂时停止排卵，无须特殊治疗，建议定期监测激素水平。
内分泌紊乱导致卵泡发育障碍，表现为闭经伴痤疮、多毛，可能与胰岛素抵抗、雄激素过高有关，可遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮、来曲唑等药物。
垂体瘤或药物因素引起泌乳素升高抑制排卵，常伴随乳头溢液，需通过溴隐亭、卡麦角林等药物降低泌乳素，必要时行垂体瘤切除术。
40岁前卵巢功能衰竭导致闭经，与遗传、自身免疫疾病有关，可能出现潮热、骨质疏松，需激素替代治疗如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。
长期闭经患者应检测性激素六项和超声，避免过度节食或剧烈运动，保持规律作息有助于内分泌平衡。
