肠梗阻的严重程度需根据病因和病情进展判断,轻度肠梗阻可能仅需保守治疗,严重肠梗阻可能导致肠坏死甚至危及生命。
机械性肠梗阻多由肠粘连、肠套叠或肿瘤压迫引起,需通过影像学检查明确病因;麻痹性肠梗阻常继发于腹腔感染或电解质紊乱,需纠正原发病。
早期表现为腹胀、腹痛和停止排气,进展期出现呕吐、脱水,终末期可能出现休克症状,症状越严重提示病情越危急。
不完全性肠梗阻可尝试胃肠减压和静脉补液,完全性肠梗阻或出现肠缺血表现时需急诊手术,手术方式包括肠粘连松解术或肠切除吻合术。
老年患者、合并基础疾病或延误治疗者预后较差,及时解除梗阻并控制感染可显著降低死亡率。
确诊肠梗阻后应严格禁食,遵医嘱进行胃肠减压,监测生命体征变化,必要时配合医生做好术前准备。