老年人脑梗后生存时间一般为数月到数年，实际时间受到梗死面积、基础疾病控制、康复治疗、并发症预防等多种因素的影响。
小面积脑梗患者通过规范治疗可能长期生存，大面积脑梗急性期死亡率较高。发病后需立即进行溶栓或取栓治疗，常用药物包括阿替普酶、尿激酶、依达拉奉等。
合并高血压、糖尿病等慢性病会显著影响预后。需严格控制血压血糖，使用降压药如氨氯地平、降糖药如二甲双胍，并定期监测各项指标。
早期介入运动功能训练、语言康复等可改善生存质量。康复过程中可能出现肌肉痉挛，可使用巴氯芬等药物缓解症状。
肺部感染、深静脉血栓等并发症是常见死亡原因。需加强护理，预防性使用抗凝药物如低分子肝素，并定期翻身拍背。
建议保持低盐低脂饮食，遵医嘱用药，定期复查头颅CT，家属需协助患者进行日常康复训练并观察病情变化。
