怀孕初期同房多数情况下不会影响胎儿健康，但需注意动作轻柔、避免压迫腹部，主要风险因素有胎盘位置异常、宫颈机能不全、先兆流产史、孕妇体质敏感等。
前置胎盘或低置胎盘时同房可能诱发出血，需通过超声检查确认胎盘位置，出现阴道流血应立即就医。
宫颈松弛可能因同房刺激引发宫缩，有早产史或宫颈手术史的孕妇需避免同房，必要时进行宫颈环扎术。
既往有流产症状的孕妇同房可能加重子宫收缩，需严格遵医嘱卧床休息，避免使用缩宫素类药物。
部分孕妇同房后出现腹痛或分泌物异常，建议使用避孕套减少感染风险，异常症状持续需产科检查。
孕早期建议采用侧卧位减少腹部压力，同房后出现持续腹痛或出血应及时就诊，日常补充叶酸和优质蛋白。
