多数慢性阑尾炎患者无须手术,可通过药物治疗和生活方式调整控制症状。是否需要手术主要取决于发作频率、症状严重程度、并发症风险及患者个体差异。
慢性阑尾炎急性发作时可使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑联合左氧氟沙星控制感染,配合解痉药山莨菪碱缓解腹痛症状。
避免辛辣刺激食物,选择低脂易消化饮食,规律进食并控制每餐分量,减少胃肠负担。
若每年发作超过3次、出现阑尾脓肿或穿孔等并发症、影像学显示阑尾明显病变时建议行腹腔镜阑尾切除术。
对于偶发轻微症状且无并发症者,可定期复查血常规和腹部超声,监测病情变化。
慢性阑尾炎患者应避免剧烈运动,发作期需卧床休息,若出现持续发热或腹痛加剧应立即就医。