乳腺癌骨转移可通过镇痛治疗、双膦酸盐类药物、靶向治疗、放射治疗等方式缓解症状。骨转移通常由肿瘤细胞侵袭骨骼、破骨细胞活性增强、局部微环境改变、病理性骨折风险升高等因素引起。
非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可用于轻度疼痛，中重度疼痛需使用阿片类药物如吗啡缓释片，疼痛科介入治疗如神经阻滞可改善顽固性疼痛。
唑来膦酸、伊班膦酸钠等可抑制破骨细胞活性，减少骨溶解事件，使用时需监测肾功能和血钙水平，可能出现发热或低钙血症等不良反应。
地诺单抗等RANKL抑制剂可阻断骨破坏信号通路，适用于多发溶骨性转移，需配合钙剂和维生素D预防低钙血症，治疗期间需定期进行骨密度检测。
针对承重骨或神经压迫部位实施局部放疗，可快速缓解疼痛并预防骨折，常见方案包括8Gy单次照射或30Gy分次照射，需评估脊髓耐受剂量。
建议保持适度负重活动预防骨质疏松，每日补充钙800mg及维生素D400IU，出现突发剧烈骨痛或肢体活动障碍需立即就医评估骨折风险。
