灰指甲通常由真菌感染引起，抗生素对真菌无效，治疗需使用抗真菌药物如特比萋芬、伊曲康唑、氟康唑等，严重者需结合激光或手术拔甲。
1、抗真菌药物
灰指甲首选特比萋芬、伊曲康唑、氟康唑等口服抗真菌药，需连续用药数月确保真菌彻底清除。
2、外用药物
环吡酮胺、阿莫罗芬搽剂等外用抗真菌药适用于轻症，需坚持涂抹病甲及周围皮肤。
3、物理治疗
激光治疗通过热效应破坏真菌结构，适用于药物不耐受者，通常需多次疗程。
4、手术干预
严重增厚或畸形的病甲可手术拔除，术后需持续抗真菌治疗预防复发。
保持足部干燥清洁，避免与他人共用修甲工具，选择透气的鞋袜有助于预防灰指甲复发。
