问题描述
结核性胸膜炎是否具有传染性需根据结核病灶活动性判断,开放性肺结核合并胸膜炎时可能通过飞沫传播,单纯胸膜腔结核感染通常无传染性。
当合并活动性肺结核时,痰液中存在结核分枝杆菌,可通过咳嗽、打喷嚏产生飞沫核传播,此时需进行呼吸道隔离。
单纯胸膜腔结核感染未累及肺实质,或陈旧性结核病灶引起的胸膜炎,通常不会排出活菌,不具有传染性。
确诊后应完善痰涂片和胸部CT检查明确传染风险,治疗期间注意通风消毒,密切接触者需进行结核菌素试验筛查。