乳头溢液可通过观察随访、药物治疗、手术治疗、病因治疗等方式处理,通常由乳腺导管扩张、高泌乳素血症、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等原因引起。
生理性溢液或良性病变可暂不处理,建议每3-6个月复查乳腺超声,避免挤压乳头刺激泌乳。
高泌乳素血症可使用甲磺酸溴隐亭片、维生素B6片、卡麦角林片等药物调节内分泌,可能与垂体瘤、甲状腺功能减退有关,常伴随闭经、头痛。
乳腺导管内乳头状瘤需行病变导管切除术,乳腺癌根据分期选择保乳手术或全乳切除术,术前需完善乳腺MRI明确范围。
乳腺癌术后需配合放疗或靶向治疗,甲状腺功能减退者补充左甲状腺素钠片,垂体瘤较大时考虑经蝶窦切除术。
日常应选择透气棉质内衣,避免摄入含甲基黄嘌呤的咖啡浓茶,发现血性溢液或单侧溢液需及时就诊乳腺外科。