胸膜炎能否自愈取决于病因和严重程度，轻度病毒性胸膜炎可能自愈，细菌性、结核性或肿瘤性胸膜炎通常需要医疗干预。
病毒性胸膜炎多由呼吸道病毒感染引起，表现为胸痛、低热，通常2-4周可自愈，建议卧床休息并服用对乙酰氨基酚缓解症状。
细菌性胸膜炎需抗生素治疗，可能与肺炎链球菌感染有关，伴随高热和脓性胸腔积液，可使用头孢曲松、莫西沙星等药物。
结核分枝杆菌感染需规范抗结核治疗，表现为午后低热和胸腔积液，需联合使用异烟肼、利福平等药物至少6个月。
恶性肿瘤转移导致的胸膜炎需原发病治疗，常见于肺癌和乳腺癌，表现为血性胸水和消瘦，需胸腔穿刺引流并配合化疗。
胸膜炎患者应避免剧烈运动，保证蛋白质和维生素摄入，若出现呼吸困难或持续发热应立即就医。
