怀孕36周心肌缺血怎么治疗

Question

怀孕36周心肌缺血怎么治疗

Answer 1

怀孕36周心肌缺血可通过吸氧治疗、药物调整、体位管理和密切监测等方式缓解。心肌缺血可能与妊娠期心脏负荷增加、贫血、高血压疾病或冠状动脉痉挛等因素有关。

1、吸氧治疗：

低流量吸氧可改善心肌供氧，建议左侧卧位以减轻子宫对下腔静脉压迫，每日监测胎动及心率变化。

2、药物调整：

在心血管科与产科联合评估下，可谨慎使用硝酸甘油、阿司匹林或美托洛尔等药物，需严格避免影响胎儿发育的药物成分。

3、体位管理：

采取30度左侧卧位休息，使用孕妇枕支撑腰背部，避免长时间站立或仰卧，以降低心脏前负荷。

4、密切监测：

每日记录血压、血氧及胎心数据，每周进行胎心监护和心电图检查，出现胸痛持续不缓解需立即急诊处理。

建议立即住院观察，控制每日钠盐摄入低于5克，避免情绪激动，分娩方式需由多学科团队评估决定。