黑便通常需要检查消化道造影，可能由上消化道出血、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张等原因引起，消化道造影有助于明确出血部位和病因。
上消化道出血是黑便的常见原因，可能与胃黏膜损伤、血管破裂等因素有关，通常表现为呕血、头晕等症状。治疗需禁食并静脉补液，药物可选用奥美拉唑、雷尼替丁、凝血酶。
胃溃疡可能导致黑便，与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药有关，常伴上腹痛、反酸。治疗需根除幽门螺杆菌，药物包括阿莫西林、克拉霉素、泮托拉唑。
十二指肠溃疡可引起黑便，多与胃酸分泌过多、黏膜防御功能下降相关，症状为饥饿痛、夜间痛。治疗需抑酸护胃，药物有埃索美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝。
食管静脉曲张破裂会导致黑便，常见于肝硬化患者，可能伴随呕血、腹水。治疗需降低门静脉压力，药物选用生长抑素、特利加压素、普萘洛尔。
出现黑便应及时就医，完善血常规、胃镜等检查，避免进食刺激性食物，保持规律作息。
