颅内静脉窦血栓的治疗难度与病情严重程度相关,多数患者通过抗凝治疗可有效控制,治疗方法主要有抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、对症支持等。
低分子肝素、华法林等抗凝药物可预防血栓扩展,需持续用药数月并监测凝血功能,治疗期间可能出现牙龈出血等不良反应。
尿激酶、阿替普酶等溶栓药物适用于重症患者,通过导管直接给药溶解血栓,可能引发脑出血等并发症需严密监护。
机械取栓术或静脉窦支架植入适用于药物无效者,需神经外科团队操作,术后需长期抗凝防止复发。
控制颅内压可用甘露醇,癫痫发作需用丙戊酸钠,重症患者需ICU监护生命体征。
建议患者保持低盐饮食避免脱水,恢复期进行适度康复训练,定期复查血管影像评估血栓溶解情况。