脑外伤后癫痫的治疗效果因人而异，多数患者通过规范治疗可有效控制发作，但部分难治性癫痫需长期管理。治疗效果主要与损伤程度、发作类型、治疗时机、药物反应等因素有关。
轻度脑外伤引起的癫痫通常对药物反应良好，可能与局部神经胶质增生有关，可选用丙戊酸钠控制发作；重度损伤导致脑组织结构性破坏时，治疗难度显著增加。
单纯部分性发作较易控制，可能与局部异常放电有关，卡马西平是常用药物；全面性强直阵挛发作或癫痫持续状态则需联合用药，如添加左乙拉西坦。
早期规范使用抗癫痫药物如拉莫三嗪，可降低慢性癫痫发生概率；延迟治疗可能导致异常放电网络固化，增加治疗难度。
约70％患者对首选用药有效，但部分会出现耐药现象，此时需调整方案或考虑手术治疗如迷走神经刺激术。
建议患者定期复查脑电图，保持规律作息，避免酒精等诱发因素，家属需学习癫痫发作时的急救处理措施。
