盆腔积液是否自行好转取决于病因,轻度生理性积液可能吸收,病理性积液需治疗。常见原因有排卵期积液、盆腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤等。
排卵期或月经前后少量积液属正常现象,通常1-2周自行吸收,无须特殊处理,建议定期复查超声观察变化。
细菌感染导致的盆腔炎可能伴随发热、下腹痛,积液量较多时需抗生素治疗如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑,避免转为慢性炎症。
异位内膜出血形成的陈旧性积液可能持续存在,表现为痛经加重,需药物抑制内膜生长如地诺孕素、戈舍瑞林,或腹腔镜手术清除病灶。
卵巢癌等恶性肿瘤引起的积液常进行性增多,需结合肿瘤标志物检查,确诊后行肿瘤细胞减灭术联合化疗等综合治疗。
日常避免久坐及过度劳累,急性期可热敷缓解疼痛,病理性积液患者应遵医嘱完成疗程,定期复查超声评估疗效。